Алкоголізм – один із видів наркоманії
Алкоголь це наркотик.
Наркотик- субстанція природних чи штучних речовин, які здатні викликати фізичну та психічну залежність, внаслідок заміщення однієї з речовин-учасників природного метаболізму. Хімічні речовини рослинного чи синтетичного походження, що спричиняють зміну психічного стану людини, а за систематичного вживання — залежність від них. Алкоголь і тютюн, дві найпоширеніші наркотичні речовини, нажаль цілком законні і легко доступні.
Причини зловживання наркотиками.
Існує безліч причин зловживання наркотиками:
- Соціальна узгодженість. Якщо використання того чи іншого наркотику прийнято в групі, до якої людина належить або з якою вона ідентифікує себе, вона відчує необхідність застосовувати цей наркотик, щоб показати свою приналежність до цієї групи. Це стосується всіх наркотиків, від нікотину та алкоголю до героїну.
- Насолода. Одна з головних причин, чому люди вживають наркотики, - це супутні та приємні відчуття, від гарного самопочуття та релаксації до містичної ейфорії.
- Доступність. Нелегальне споживання наркотиків найбільше високо там, де вони легше доступні, наприклад у великих містах. Застосування легальних наркотиків також зростає з доступністю, наприклад, алкоголізм поширений серед торговців спиртними напоями.
- Цікавість щодо наркотиків змушує деяких людей почати самим вживати наркотики.
- Ворожість. Застосування наркотиків може бути символом опозиції цінностям суспільства. Коли людина відкидає суспільство і всі альтернативи, включаючи саму себе, свої надії та цілі, що виникає почуття безглуздості життя, ізоляції та неадекватності робить його схильним до хронічної наркоманії (характерно для підліткового максималізму).
- Достаток та дозвілля можуть призводити до нудьги та втрати інтересу до життя, виходом з даної ситуації можуть здатися наркотики, але це помилкове враження.
- Відхід від фізичного стресу. В ідеалі люди мають справлятися з стресом самостійно, але дуже часто буває так, що вони намагаються знайти порятунок або відновити духовну рівновагу шляхом вживання наркотиків, що зазвичай спричинює ще більші проблеми у їх житті. Наркотики часто стають хибним центром, навколо якого обертається існування таких людей.
Що ж таке наркоманія?
Наркоманія - це загальний термін, що включає кілька форм залежності.
- Толерантність (терпимість) до наркотику збільшується в міру того, як організм звикає до нього. Зі збільшенням толерантності зростає кількість наркотику, необхідної організму для відтворення колишнього ефекту.
- Залежність – це термін, який використовується для опису стану, у якому організм звикає функціонувати під впливом наркотику. Коли прийом наркотику припиняється, наркоман відчуває крайній дискомфорт, що називається синдромом відміни.
- Психологічна залежність, як прийнято думати, є потребою чи імпульсивним бажанням продовжувати приймати наркотик, незалежно від того, є фізична залежність чи ні. Людина після довгого застосування або за специфічних обставин може прив'язатися до виду наркотику, що не здатен викликати фізичного звикання. Наприклад, є свідчення того, що невелике звикання до марихуани після регулярного використання вечорами протягом багатьох років призводить до хронічного безсоння після відміни прийому.
Спирт як хімічна речовина та напій.
Спирти - це леткі безбарвні їдкі рідини, складені з трьох хімічних елементів: вуглецю, кисню та водню.
- Етиловий спирт (етанол) використовують у виробництві алкогольних напоїв. Його можуть прописувати з медичною метою для корекції порушень аппетиту; він є також основою, в якій розчиняють більшість лікарських препаратів.
- Метиловий спирт (метанол, або "деревний спирт") використовується в промисловості як паливо та розчинник. Він отруйний, і його вживання викликає сліпоту та смерть.
При домашньому та промисловому виробництві спиртних напоїв етиловий спирт виробляється шляхом ферментизації, тобто. розкладання вуглеводних продуктів (наприклад, ячменю, рису, картоплі або винограду) під дією дріжджів. Характеристики отриманого напою залежать від використаної сировини. Наприклад, із солоду та ячменю виробляють пиво, а з винограду – вино. Пиво і вино утворюються лише шляхом бродіння. За такого методу максимально можливий рівень алкоголю становить 15%. "Міцні" спиртні напої з підвищеним вмістом спирту (віскі, джин, горілка, лікери) вимагають також "дистиляції". Це означає, що спирт переганяється у нову ємність, залишаючи воду у старій, і виходить підвищена концентрація алкоголю у майбутньому напої. Дистильований спирт іноді також додають у вино (шеррі, портвейн і т.д.) та пиво для більшої міцності.
Метаболізм алкоголю в організмі.
Приблизно 20% будь-якого алкогольного напою абсорбується у шлунку, а 80% – у кишечнику. Потім спирт розноситься кров'ю по всьому тілу. Печінка руйнує (окислює) спирт із майже постійною швидкістю: зазвичай приблизно 0,5 літра пива або 0,3 літра віскі на годину. У результаті цей процес охоплює приблизно 90% алкоголю, утворюючи кінцеві продукти розпаду, а саме вуглекислий газ і воду. 10%, що залишилися, виводяться через легені з потом. Алкоголь в організмі має чотири основні ефекти.
- Він забезпечує організм енергією (спирт має високу енергетичну цінність, але не містить поживних речовин).
- Він діє як анестезуючий засіб на центральну нервову систему, уповільнюючи її роботу та знижуючи ефективність.
- Він стимулює виробництво сечі. При вживанні високої дози алкоголю тіло втрачає більше води, ніж отримує, і клітини зневоднюються.
- Він тимчасово виводить із ладу печінку. Після високої дози спиртного приблизно дві третини печінки можуть вийти з ладу, але робота печінки зазвичай повністю відновлюється через кілька днів.
Рівень алкоголю у крові.
Вплив алкоголю на поведінку залежить кількості спирту, який досяг через кров мозку. Цей "рівень алкоголю в крові" визначається ще кількома факторами, окрім кількості випитої рідини.
- Розмір печінки визначає швидкість окислення та виведення алкоголю.
- Маса самої людини визначає кількість крові в організмі, оскільки об'єм крові пропорційний їй. Чим більша людина, тим сильніше кров розбавляє спожитий алкоголь і тим більше її потрібно вжити, щоб забезпечити цільвий ефект алкоголю.
- Важливими є також швидкість і манера споживання алкоголю. Чим повільніше людина п'є певну кількість алкоголю, тим слабший його вплив.
- Споживання алкоголю натщесерце надає сильніший і швидший ефект, ніж споживання під час або після їжі. Їжа діє як буфер при вживанні.
Алкоголь та водіння.
Поведінкові ефекти алкоголю роблять пияцтво за кермом дуже небезпечним як для водія, так і для інших людей. Тести показують, що з присутністю алкоголю в крові підвищуються помилки у судженнях та самоконтролі. У багатьох країнах встановлено межі рівня алкоголю у крові для водіїв. У цей допустимий рівень варіює від 10 до 15 мг/дл; у штаті Юта він становить 8мг/дл, а в Техасі та Нью-Мексико обмежень немає. У різних країнах цей показник варіює від 5 мг/дл до 8 мг/дл.
Механізм сп’яніння.
При вживанні алкоголю передача імпульсів у нервовій системі сповільнюється. Першими уражаються найвищі рівні мозку, що призводить до того, що психологічні табу, хвилювання та занепокоєння зникають, поступаючись місцем фальшивому відчуттю достатку та ейфорії. У міру ураження нижчих рівнів мозку погіршуються координація рухів, зір та мова. Дрібні кровоносні судини шкіри розширюються. Випромінюється тепло і людині стає спекотно. Це пов’язано з тим, що кровоносні судини вже звузилися під впливом алкоголю на нервову систему, що призвело до відтоку крові з русла внутрішніх органів тіла. Тому одночасно знижується температура внутрішніх органів. Можливе посилення сексуального бажання, що пов'язано передусім з пригніченням рамок моралі. У міру підвищення рівня алкоголю у крові фізичний стан дедалі більше погіршується. Зрештою отруйна дія алкоголю викликає нудоту і блювання.
Похмілля.
Похмілля – це фізичний дискомфорт після споживання надмірної кількості алкоголю. Симптоми можуть включати головний біль, розлад шлунка, спрагу, запаморочення та дратівливість. Похмілля є наслідком трьох взаємопов’язаних процесів. По-перше, слизова оболонка шлунка дратується надлишком алкоголю, і функціонування шлунка порушується. По-друге, відбувається зневоднення клітин, якщо кількість спожитого алкоголю перевищує пропускну здатність печінки, внаслідок чого алкоголь депонується у крові тривалий час. По-третє, алкоголь має "шоковий" вплив на нервову систему, від якого їй потрібен час, щоб оговтатись.
Найкращий спосіб уникнути похмілля – не пити надто багато. Але ймовірність похмілля знижується, якщо алкоголь перемішати із закускою: прийом і поглинання спирту при цьому розтягуються на більший проміжок часу, і їжа служить бар'єром. Неалкогольні напої, які приймаються одночасно або після, розбавляють спирт. Болючі наслідки зазвичай знижуються також, якщо алкоголь приймається в спокійній обстановці, а куріння зведено до мінімуму.
Шлунок заспокоюється свіжою вистилкою: молоко, сирі яйця чи просто гарний сніданок! Тільки після цього можна прийняти аспірин або інші болезаспокійливі засоби для полегшення головного болю. Небезпека подразнення шлунка болезаспокійливими ліками набагато вища, коли шлунок порожній. Відомо, що соки цитрусових, мед та вітамін С містять у собі "антипохмільний фактор". Шипучі напої можуть надати на шлунок пом'якшувальну дію. Рідини будь-якого роду допоможуть відновити рідке наповнення зневоднених клітин. Для прочищення голови застосовують каву та чай (кофеїн стимулює нервову систему), а цукор забезпечить вас енергією; але і кофеїн, і цукор можуть погіршити стан людини, коли їхня негайна дія закінчиться. Подібним чином як тимчасове полегшення приймають ще алкоголь, який (в помірній кількості) підбадьорює зів'ялу нервову систему і начебто розганяє неприємні відчуття, але це тільки відстрочка.
Алкоголізм.
Алкоголізм - регулярне, компульсивне (психологічно нестримне) споживання великої кількості алкоголю протягом тривалого часу. Це найсерйозніша форма наркоманії нашого часу, що охоплює від 1 до 5% населення більшості країн. Алкоголік п'є компульсивно, що є відповіддю на психологічну чи фізичну залежність від алкоголю.
Алкоголіком може стати кожен. Проте дослідження показали, що для дітей алкоголіків ризик набути алкогольної залежності у 4-6 разів вищий, ніж для дітей чиї батьки не страждають від алкоголізму.
Завдяки дослідженням, що були проведені ще на початку 20 століття стало відомо, що навіть невеликі дози алкоголю згубно впливають на мозок, що формується, і на психологічну структуру особистості, що зростає.
Сучасний період вивчення ранньої алкоголізації відзначений численними спробами глибше розкрити причини зловживання спиртними напоями. Порівнюючи вплив однолітків, алкогольних звичаїв, сім'ї та статі підлітків на споживання ними спиртних напоїв, Forslung (1970) з'ясував, що алкогольна поведінка матері істотно впливає на алкоголізацію насамперед дочок. Алкогольна поведінка батька має найбільший вплив на алкоголізацію синів. Вплив однолітків був взаємопов'язаний з тим, чи буде пити підліток без батьківського контролю. Опираючись на статистичні дані, дві третини алкоголіків становлять чоловіки. Дослідження випадків алкоголізму показують, що алкоголізм найчастіше є частиною загальної картини депресивного захворювання. Багато алкоголіків страждають на емоційні проблеми, набуті з дитинства, часто пов'язані з втратою, відсутністю або неадекватністю одного або обох батьків.
Стадії алкоголізму.
- Побутове пияцтво може вести до алкоголізму: тому, що людина, яка п'є, починає вживати алкоголь заради полегшення стресу ("симптоматичне пияцтво"), буває навіть так, що початкові стадії залежності залишаються непоміченими ("запущене пияцтво").
- Ранній алкоголізм відзначений появою провалів у пам'яті. Алкоголізація підростаючого покоління більшістю дослідників сприймається як суттєвий індикатор неблагополуччя мікро-соціального середовища.
Про ранню алкоголізацію можна говорити при регулярному вживанні алкоголю у віці до 16 років. Про ранній (підлітковий) алкоголізм слід говорити з появою його перших ознак у віці до 18 років.
Хлопчики частіше дівчаток вживають основні види спиртних напоїв, причому зі зростанням їхньої міцності ця різниця стає суттєвою. Серед міських школярів поширене споживання переважно слабких алкогольних напоїв – пива, вина, а учні сільських шкіл більш знайомі зі смаками міцних спиртних напоїв. У 20-20-ті роки можна було зустріти досить широке вживання школярами самогону: у 1,0 – 32,0%, у хлопчиків та 0,9-12% у дівчаток. З віком зростала частота вживання горілки. Дія алкоголю на підлітка сильніша, ніж на дорослого, і позначається на роботі мозку в майбутньому. Вченими встановлено, що вживання спиртних напоїв у віці до 20 років призводить до алкоголізму майже в 80% випадків. Виявляється, молодий організм, що розвивається, у 6-8 разів швидше звикає до хмільного, ніж дорослий, а тому підліток і стає алкоголіком швидше. Так, діти, які почали вживати спиртне в шкільні роки, вже в 20-25 років лікуються від хронічного алкоголізму, причому не завжди вдало.
- Базовий алкоголізм – алкоголік неспроможний зупинитися, доки не досягне стадії отруєння. Він підбадьорює себе самовиправданнями і пихатими обіцянками, але всі його обіцянки та наміри залишаються не виконаними. Він починає уникати сім'ї та друзів і нехтувати їжею, колишніми інтересами, роботою та грошима. Настає фізичне погіршення здоров'я. Зменшується стійкість до алкоголю.
- Хронічний алкоголізм характеризується подальшим моральним занепадом, ірраціональним мисленням, невиразними страхами, фантазіями та психопатичною поведінкою. Фізичні збитки наростають. У пияки вже не залишається алібі, і він більше не спроможний робити кроки для виходу із ситуації. Цієї стадії людина може досягти за 5-25 років.
- Лікування зазвичай проводиться за спеціальними програмами для алкоголіків. Психологічно в таких хворих відроджується бажання отримати допомогу, і він починає мислити раціональніше. В ідеалі у ньому розвиваються також надія, моральна відповідальність, зовнішні інтереси, самоповагу та задоволеність утриманням від алкоголю.
- Кінцева стадія алкоголізму настає, якщо алкоголік цурається лікування чи зривається знову після лікування. Необоротні психічні та фізичні порушення зазвичай закінчуються смертю.
Фізіологічні ефекти від вживання алкоголю.
- Кров. Алкоголь пригнічує продукцію тромбоцитів, а також білих та червоних кров'яних тілець. Підсумок: анемії, інфекції, кровотечі.
- Мозок. Алкоголь уповільнює циркуляцію крові в судинах мозку, що в результаті призводить до постійного кисневого голодування мозкових клітин (нейронів), внаслідок чого прогресують процеси ослаблення пам'яті та психічної деградації. У судинах розвиваються ранні склеротичні зміни і зростає ризик крововиливу в мозок. Алкоголь руйнує зв'язки між нервовими клітинами мозку, що призводить до появи алкогольної залежності. Біла гарячка - стан, що супроводжується крайнім збудженням, психічним божевіллям, занепокоєнням, лихоманкою, тремтінням, швидким і нерегулярним пульсом і галюцинаціями, який часто виникає при прийомі великої кількості алкоголю після декількох днів утримання.
- Серце. Зловживання алкоголем викликає підвищення рівня холестерину в крові, стійку гіпертонію та дистрофію міокарда. Серцево-судинна недостатність, що виникає в результаті алкоголізму дуже часто стає причиною смерті. Алкогольна міопатія: дегенерація м'язів у результаті алкоголізму. Причини цього – не тренованість, погана дієта та алкогольне ураження нервової системи. При алкогольній кардіоміопатії уражається серцевий м'яз.
- Кишечник. Постійна дія алкоголю на стінку тонкого кишечника призводить до зміни структури клітин, і вони втрачають здатність повноцінно всмоктувати поживні речовини та мінеральні компоненти, що в подальшому призводить до виснаження організму алкоголіка.
Хвороби, пов'язані з неправильним харчуванням та вітамінною недостатністю, типу цинги, пелагри та бері-бері, викликані зневагою до їжі заради пияцтва. Постійне запалення шлунка та пізніше кишечника з підвищеним ризиком виразки.
-
- Печінка. Враховуючи, що 95% всього алкоголю, що надходить в організм, знешкоджується в печінці, ясно, що цей орган страждає від алкоголю найбільше: виникає запальний процес (гепатит), а потім і рубцева трансформація печінки ( цироз ). Печінка перестає виконувати свої функції щодо знезараження токсичних продуктів обміну, синтезу білків крові та інших важливих функцій, що в результаті призводить до неминучої смерті хворого. Цироз - Десять відсотків хронічних алкоголіків страждають на цироз печінки, і 75% людей, які страждають на цироз печінки, - алкоголіки або були ними. Поки цироз не розвинеться достатньою мірою, симптомів майже немає, потім алкоголік починає скаржитися на загальне погіршення здоров'я, втрату апетиту, нудоту, блювання та проблеми із травленням. Причиною захворювання є токсична дія алкоголю.
- Підшлункова залоза. Хворі, які страждають на алкоголізм, в 10 разів більше схильні до ймовірності захворіти на діабет: алкоголь руйнує підшлункову залозу - орган, що продукує інсулін, а також критично спотворює обмін речовин.
- Шкіра. Людина, що зловживає алкоголем майже завжди виглядає старшою за свої роки: її шкіра дуже скоро втрачає свою еластичність і старіє раніше часу.
- Шлунок. Алкоголь пригнічує продукцію муцину, що виконує захисну функцію по відношенню до слизової оболонки шлунка, що призводить до виникнення виразкової хвороби.
Характер впливу алкоголю на організм людини давно та докладно вивчений фізіологами та медиками. Що стосується підлітків, то гостре алкогольне отруєння призводить, наприклад, за даними В. І. Демченка (1980), до значних змін діяльності серцево-судинної системи, що виявляється в:
-
- зблідненні шкірних покривів,
- акроціанозі( синюшність кінцівок в результаті недостатності кровопостачання та кисневого голодування),
- тахікардії та приглушеності серцевих тонів.
Характерним проявом алкогольного отруєння є багаторазове блювання. Навіть поодиноке вживання невеликих доз спиртних напоїв супроводжується у підлітків вираженими проявами інтоксикації, особливо нервової системи (в результаті чого і спостерігається більш сильний ефект сп’яніння). Найбільш тяжкі отруєння спостерігаються в осіб з обтяженим анамнезом, на тлі органічної церебральної недостатності або супутньої соматичної патології.
Значно менш однозначно можна описати характер впливу алкоголю на психіку підлітка. Загалом клінічна картина вираженого сп'яніння підлітка виглядає здебільшого так:
-
- короткочасне збудження змінюється загальним пригніченням,
- оглушеність,
- наростаюча сонливість,
- млявістю,
- уповільненою безладною мовою,
- втратою орієнтації.
Опираючись на статистичні дані, при перших епізодах вживання алкоголю 53% підлітків відчували огиду. Згодом, зі збільшенням "стажу" вживання алкоголю, об'єктивна картина різко змінювалася. Понад 90% опитаних підлітків із дворічним і більш довготривалим "стажем " вживання, вважали, що сп'яніння супроводжується відчуттям припливу сил, почуттям задоволення, комфорту, підвищенням настрою, тобто у висловлюваннях починають з'являтися ті атрибути психічного стану, які часто можуть бути характерними для ранніх етапів появи залежності.
Організм, що ще не завершив своє формування дуже болісно відповідає на етанол, що надходить до нього. Порушується діяльність серцево-судинної системи: з'являються тахікардія, перепади артеріального тиску. Імунна система перестає повноцінно виконувати свої функції: підліток, що вживає алкоголь, стає дуже сприйнятливим до інфекційних захворювань. І не тільки застудним — серед молодих людей, що випивають, нерідко зустрічаються інфекції сечовивідних шляхів і нирок і хронічні запальні захворювання дихальних шляхів, які нерідко ускладнюються ще й курінням. Під приціл спиртних напоїв потрапляє ще не до кінця сформований головний мозок юнаків та дівчат. І основні наслідки сп'яніння - забудькуватість, підвищений сексуальний потяг, втрата цноти в такому стані і наступна рання небажана вагітність у поєднанні з венеричними захворюваннями. Але це не межа. У мозку підлітка порушується метаболізм нейромедіаторів, що призводить до буквального «отупіння», яке при постійному зловживанні спиртними напоями, особливо пивом та коктейлями, переходить в інтелектуальне та емоційне збідніння.
